Lid worden2018-04-19T22:07:57+00:00

Lid worden

Vul het onderstaande inschrijfformulier in en maak de contributie van € 30,- (of € 7,50 na 1 september)  over naar rekeningnummer NL34INGB0009484165 t.n.v. Adler Club Nederland o.v.v. Contributie 20??

Alle berichtgeving verloopt via de website www.adlerclub.nl. Daarnaast bieden wij de mogelijkheid tot een abonnement op het erg lezenswaardige tijdschrift van de Duitse Adler Club AMVC. Een jaarabonnement (4 nrs.)  kost Euro 30,–. Wilt u zich abonneren, maak dan (samen met de contributie) Euro 30,–  over. Met het contactformulier kunt u een gratis proefnummer aanvragen.

Na ontvangst van de betaling gaat het lidmaatschap in, hier ontvangt u uiteraard bericht over.

U bent ook zonder Adler voertuig welkom als lid!

Voornaam (vereist):

Achternaam (vereist):

E-mailadres (vereist):

Adres (vereist):

Postcode (vereist):

Woonplaats (vereist):

Land (vereist):

Geboortedatum:

Telefoonnummer (vereist):

Telefoonnummer (mobiel/vast):

Adler voertuig:
AutoMotorfietsScooterFietsGeen

Type:

Cilinderinhoud:

Bouwjaar:

Kleur(en):

Frame- / chassisnummer:

Kenteken:

Motornummer:

Carosseriebouwer (i.g.v. auto):

Rijklaar:
JaNee

Bijzonderheden:

Indien u meerdere Adler voertuigen heeft, geeft u in het formulier de voor u belangrijkste op. Vul de gegevens van de andere voertuigen hierboven in bij "Bijzonderheden".

Meerdere Adler voertuigen:
JaNee

Onderstaande controle wordt uitgevoerd om spam-inzendingen te vermijden.
captcha

Welke code staat er afgebeeld: